非定型うつ病

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February 27, 22

スライド概要

非定型うつ病についてYouTubeで解説するのに使用した資料です。レクチャーなどでの使用OKです。

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精神科医、大学教員かつYouTuberです。資料は講義での使用OKです。 私がYouTubeで使用している資料につき公開をご希望の方がいたら、該当する動画のコメント欄でお知らせください。

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各ページのテキスト
1.

非定型 うつ病

2.

「非定型」って 定型以外すべて のこと?

3.

典型的なうつ病からすると 逆に思える症状がある 非定型うつ病

4.

精神診療 プラチナ マニュアル

5.

非定型うつ病は うつ病の基準を満たしつつ 非定型の特徴の基準 も満たすもの

6.

いいことへの 気分の反応性

7.

鉛様麻痺

8.

過食

9.

過眠

10.

拒絶への過敏性

11.

非定型うつ病 A 気分反応性あり B 2つ以上 過眠 過食・体重増加 拒絶に過敏 鉛様麻痺

12.

非定型うつ病 A 気分反応性あり 気分屋の B 2つ以上 過眠 過食・体重増加 拒絶に過敏 鉛様麻痺 眠り姫 太ったことへの ダメ出し嫌で 鉛玉

13.

精神診療 プラチナ マニュアル

14.

気分の反応性が 非定型うつ病の中核症状 と考える専門家もいる DSM-5の診断基準では 必須とされている 参考)大前晋, 精神神経学雑誌, 第112巻第1号, 2010

15.

うつ病の22.5%が非定型 うつ病の71.7%に 気分の反応性が存在 Posternak & Zimmerman, Arch Gen Psychiatry.2002 PMID: 11779285

16.

そもそもうつ病は 非定型か否かによらず 軽ければ気分の反応性が保たれ 重ければ気分の反応性が失われる Parker et al., Review Am J Psychiatry. 2002 PMID:12202264

17.

気分の反応性は うつ病ではよくあること 気分の反応性が あったからといって 非定型うつ病とはいえない

18.

拒絶への過敏性が 非定型うつ病の中核症状 と考える専門家もいる 参考)大前晋, 精神神経学雑誌, 第112巻第1号, 2010

19.

拒絶への過敏性は 気分障害の期間に 限らず存在 DSM-5

20.

拒絶への過敏性は 非定型うつ病の75.4% に認められるが うつ病全体でも40.9% で認められる Posternak & Zimmerman, Arch Gen Psychiatry.2002 PMID: 11779285

21.

過食、過眠は 植物症状と呼ばれ 中核症状と扱う専門家も

22.

DSMの診断基準を用いても 「過食&過眠」で診断しても 同じだった Matza et al.,Arch Gen Psychiatry. 2003 PMID: 12912765 Benazzi, Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2002 PMID:12563537

23.

精神診療 プラチナ マニュアル

24.

非定型うつ病は 新型うつ病?

25.

新型うつ病とは? 医学的にではなく、メディアが生み 出した語。本来のうつ病に該当しない 抑うつ状態のひとつが従来のうつ病と 同等に扱われて休養や抗うつ薬など で画一的に治療され、回復が遅れ,職 場を中心に社会問題化したもの。 小笠原一能&尾崎紀夫, 最新医学, 71, 161-

26.

非定型うつ病は 内因性うつ病のひとつ が想定されている

27.

発症年齢が 比較的若年 女性の方が多い

28.

抗うつ薬での治療効果が 得られにくく 慢性化しやすい

29.

非定型うつ病は 78%が双極スペクトラム Perugi et al., J Affect Disord. 2003 PMID:12507741 非定型うつ病は 75.7%が双極Ⅱ型障害 Akiskal et al., J Affect Disord. 2006 PMID:16973219

30.

非定型うつ病は 単極性うつ病の27.7% 双極Ⅱ型障害の54.7% にみられた Benazzi,Int J Methods Psychiatr Res. 2005 PMCID: PMC6878544

31.

非定型うつ病なら 「実は双極性かも」 と疑うべき