炭酸リチウムは一日何回？

双極性障害の治療薬 炭酸リチウムは 一日何回で 服用するの？

服用回数の 実際は どうなの？

炭酸リチウム、１日の服用回数 3回以上 19% 1回 37% 2回 44% ツイッター@Psycho_Noteでのアンケート

薬の説明書には どう書いてある？

[用法・用量] 炭酸リチウムとして、成人では通常1日400～ 600mgより開始し、1日2～3回に分割経口投与 する。以後3日ないし1週間毎に、1日通常 1200mgまでの治療量に漸増する。 改善がみられたならば症状を観察しながら、維 持量1日通常200～800mgの1～3回分割経口 投与に漸減する。 なお、年齢、症状により適宜増減する リーマス 添付文書

開始 １日2～3回 維持 １日1～3回

でもホントに １日１回で 大丈夫？

リチウムの血中濃度 半減期は 十数時間

リチウムの脳中濃度 半減期は 28時間～48時間 Muir et al., Acta Psychiatr Scand. 1989 PMID 2515753 Renshaw & Wicklund. Biol Psychiatry. 1988 PMID 3125862

炭酸リチウムの内服を ２回にわけても １日１回にまとめても １日 効果や副作用は同じ Muir et al., Acta Psychiatr Scand. 1989 PMID 2515753 Abraham et al., Acta Psychiatr Scand. 1992 PMID 1546552

炭酸リチウム １日複数回にわけるより １日１回にまとめた方が 多尿が少なかった Bowen et al., Am J Psychiatry. 1991 PMID 1987816 Singh et al., Am J Ther. 2011 PMID 20592663

炭酸リチウムは １回 １日 の方が 楽で効果は同じで 副作用は同じか少ない