One-Slide DI #10：ARB

ARB切替時の用量眼安 換算用量の眼安(mg) • • • • 一般名 1日用量(mg) ロサルタン エナラプリル エナラプリル エナラプリル 5mg相当 10mg相当 20mg相当 25~100 25 50 100 カンデサルタン 4~12 4 8 12 バルサルタン 40~160 40 80 160 イルベサルタン 50~200 50 100 200 テルミサルタン 20~80 20 40 80 オルメサルタン 5~40 10 20 40 アジルサルタン 20~40 — 10 20 各種インタビューフォームを参考に、エナラプリル対照試験の用量設定と国内用量を踏まえて作成。 アジルサルタンは直接比較試験なし。カンデサルタンとの比較試験を参考に作成。 —：国内用量・規格上、この相当量は設定しない。 切替後は血圧と腎機能（Cr/eGFR、K）を確認し調整。

主な第2世代抗ヒスタミン薬の「眠くなりにくさ」比較 — 脳内H1受容体占拠率による比較 — 少 眠 気 多 一般名 用法 ビラスチン 1日1回 フェキソフェナジン 1日2回 デスロラタジン 1日1回 レボセチリジン 1日1回 エピナスチン 1日1回 エバスチン 1日1回 セチリジン 1日1回 ロラタジン 1日1回 オロパタジン 1日2回 ベポタスチン 1日2回 添文上の 運転等注意 0% 10% 脳内H1受容体占有率（低←→高） 記載なし 注意 禁止 • • 20%(非鎮静性の眼安) 出典：谷内一彦 日耳鼻 123:196-204, 2020 図7を参考に概略値として作成 占拠率は鎮静性の参考指標であり、実際の眠気には個人差があります。 いずれの薬剤も眠気を感じた場合は運転・危険な機械操作を控えること。

ステロイドの力価換算表 — 糖質作用を基準にした等価用量の眼安 — 分類 (生物学的半減期) 短時間型 (8〜12h) 中間型 (12〜36h) 長時間型 (36〜54h) 注意 鉱質作用 （Na貯留） 糖質作用 （抗炎症） 等価用量 (mg) ヒドロコルチゾン コートリル錠 ソル・コーテフ注 ハイドロコートン注 1 1 20 プレドニゾロン プレドニン錠/注 0.8 4 5 メチルプレドニゾロン メドロール錠 ソル・メドロール注 0.5 5 4 デキサメタゾン デカドロン錠/注 0 25 0.75 ベタメタゾン リンデロン錠/注 0 25 0.75 一般名 代表商品名 出典：今日の治療薬アプリ版「副腎皮質ステロイド」解説 表2 藤田芳郎(監修), 滝澤直歩(編著). スタートアップ！ステロイド. 2025, p.23 ✓ 換算は眼安であり、切り替え後は慎重に経過観察し、投与量調整の要否を検討 ✓ ステロイドは生物学的利用率が高いため、経口⇔注射の切替は用量調整不要

点眼液1本、何日分？ ─ 1回1滴で計算した使用日数の目安 ─ ５ml/本 100滴分 1回/日 2回/日 3回/日 両眼 25日 50日* 約 16日 約33日* 約 片眼 50日* 100日* 2.５ml/本 50滴分 1回/日 2回/日 3回/日 4回/日 両眼 25日 50日* 12日 25日 8 約16日 6 約12日 片眼 ポイント 約 約 日 4回/日 12日 25日 約 日 ※1回1滴、1滴＝約50 μLとして計算 ※実際の使用日数は、滴下量や失敗などで前後します ＊30日を超える場合は、開封後1か月を目安に交換 ✓ 多くの点眼液は、開封後1か月以内の使用が目安です ✓ 5 mL製剤は、両眼に1日2回点眼すると、おおむね1か月以内に使い切る量として理解しやすいです ✓ 1日1回投与の点眼薬は、5 mLでは1か月で使い切りにくいため、2.5 mL製剤が多くみられます

γ計算 ＆ カテコラミン投与速度早見表 基本公式 ポンプ設定：〇 γ→mL/h 1γ=1μg/kg/min 単位をmg/kg/hに変形 速度(mL/h)= 〇× ※ 3γなら ○=3 1γ=0.06mg/kg/h 0.06 × W mg/h 濃度(mg/mL) 処方監査：mL/h→γ 体重W kgでは γ= 1γ=0.06 × W mg/h 速度(mL/h)×濃度(mg/mL) 0.06 × W mg/h 投与速度早見表 薬剤 一般的な γ 範囲 代表的な濃度 50kgでのmL/h ドパミン 1~20 3 mg/mL 1~20 mL/h 0.05~0.3 0.1 mg/mL 1.5~9 mL/h 1~20 3 mg/mL 1~20 mL/h ノルアドレナリン ドブタミン