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title: 【訪問看護】居宅への挨拶周りのポイント
tags:  #訪問看護  
author: [にの](https://www.docswell.com/user/nino_san)
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description: 訪問看護ステーションの看護師さん向けに挨拶まわりのポイントをまとめました。
published: June 04, 23
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訪問看護
居宅への
挨拶周りのポイント


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スライドの目的
訪問看護で働いてから、「挨拶周りに行ってき
て」と所長から言われたことのある看護師さんは
結構いるのではないでしょうか？
挨拶周りって何したら良いの？、もしくはケア
マネと話をするのが苦手なんだよなと感じる方も
多いかなと思います。
今回は居宅への挨拶周りでケアマネとどんな会
話をしたら良いかやそもそも居宅ってなに？とい
う部分を解説していきます。
ケアマネや居宅について理解ができ、挨拶周り
が少しでもうまくいくヒントが見つかれ嬉しいで
す。


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話すこと
1. 「基礎資格の違い」
2. 「何が併設しているか」
3. 「訪看使っている？」
4. 「ケアマネの課題解決をする」
5. 「次の接点を考える」
6. 「想いを知る」


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ポイント❶
「基礎資格の違い」
ケアマネは「介護支援専門員」という資格を取
得している方がやられています。ケアマネの資格
を取得するにあたり、必須条件になってくるのが
有資格者であることと現場経験があるということ
です。
多くのケアマネは介護福祉士を持っていて、ヘ
ルパーとして施設や居宅で支援を行っていた方が
多いです。


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すべての方という訳ではありませんが、介護の
方は看護師に対して「怖い人が多い」というイメ
ージを持っているという声も聞きます。
初対面では特に「なんでも相談しやすそう！」
という印象を与えるような立ち振る舞いをするの
が良いかもしれません。
また、介護についてはケアマネさんの方がプロ
フェッショナルですので、介護のことは頼りにす
るというスタンスで接するのも大切です。


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ポイント❷
「何が併設しているか」
居宅介護支援事業所（ケアマネの事務所）の運
営は株式会社から医療法人まで色々あります。組
織についていうと、ひとりケアマネから病院が運
営している居宅まで様々です。
居宅によっては他事業所が併設して運営されて
いる事業所もあります。何に併設されているかに
よって、居宅の担当している利用者さまの特徴が
もありますので、
挨拶周りに行く居宅は、どこが運営しているの
かを把握しておくことも大切です。


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訪問看護が併設してい
る居宅
訪問看護が併設している居宅は医療的な管理が
必要な利用者さまが多いのですが、訪問看護のニ
ーズがある利用者さまは併設の訪問看護に依頼さ
れているケースが多いみたいです。
（個人的な印象ですが、訪問看護併設している居宅のケアマネ
へ挨拶周りに行くと結構冷たくされちゃう印象がありま
す、、、。もちろん優しいところの方が多いですが。）
ただ併設している訪問看護ステーションにリハ
ビリ職が在籍していないケースもあるので、そう
いった場合には依頼の相談がくることもありま
す。


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訪問診療が運営してい
る居宅
訪問看護が併設している居宅と同様に医療依存
度が高い利用者さまが多い印象です。居宅で担当
されている利用者さまは併設の訪問診療が主治医
を担当しているケースが多いので、院長先生と良
好な関係を築くのも大切かもしれません。


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個人や介護事業所が運
営している居宅
他事業所は併設している場合は、居宅の担当利
用者さまは併設の事業所のサービスを受けている
ことが多いかもしれません。
また、依頼されている訪問看護ステーションに
ついては個々のケアマネの相性や関係性で相談さ
れている可能性が高いです。
ケアマネといい関係性が築けると少しずつ相談
も増えてくるかもしれません。


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ポイント❸
「訪看使っている？」
ケアマネが担当できる利用者さまの総数は35人
です。という事は1人のケアマネにつき、多くて
も利用者さま35名に対して訪問看護を介入させる
ことができます。（単純計算ですみません。）
仮に挨拶をしたケアマネが35名担当していて訪
問看護介入が0名であれば、そのケアマネには35
名の潜在的な訪問看護のニーズがあると考えても
いいかもしれません。
逆に全利用者に訪問看護が介入していれば、そ
のケアマネに他訪問看護が入る余地はないので
す。


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もし、ケアマネの担当利用者さまの中に訪問看
護介入をしていない方がいるのであれば、潜在的
なニーズを引き出せると新規依頼につながる可能
性もあります。
ただ、初対面で急に話を聞くのではなく関係性を
構築していく中で引き出すのが大切です。


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ポイント❹
「ケアマネの課題解決
をする」
よく営業で言われるのが「課題解決」をしてあ
げるという話を聞きます。挨拶周りでも同様にケ
アマネの課題解決をするスタンスは大切だと思い
ます。
しかし、私の経験上ではケアマネの課題解決と
いいう粒度ではケアマネ自身に刺さりづらいと考
えています。
挨拶周りでの課題解決という側面で大切なの
が、挨拶をしたケアマネ自身の個の課題解決にフ
ォーカスをすることが大切なのかなと思います。


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以前にあったケースですが、挨拶をさせて頂い
たケアマネは男性で医療的なニーズについては全
て医療職に任せたいという想いがありました。
しかし、看護師は怖くて話しづらいと感じてい
たようです。
そんな中、丁寧で優しい看護師をケアマネに紹
介するとその看護師指名で依頼がくるようになり
ました。
ケアマネが抱える問題ではなく、ケアマネ自身
の個の課題にアプローチするのは大切なことなん
だと感じた一件でした。


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ポイント❹
「次の接点を考える」
挨拶周りをしている看護師さんから聞く話です
が、「1回目の挨拶は良いけど、何回も行ってる
と何話していいか分からない。」というお話を聞
きます。私もその通りだなと思いますし、何を話
したら良いか分からない状態で何回も行くのは流
石に相手にも失礼です。
そういった経験から私は挨拶した際に次にどの
ような接点を持つかを決めるようにしました。
例えば、挨拶をしたケアマネが「褥瘡のことを知
りたい」と言えば「ちょうどその資料あったので
来週持ってきます。」と嘘でも言って1週間で資
料作成して持って行ったりしていました。


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資料が欲しいなど言われなくても、「来月は空
き枠チラシ持ってきます。」と約束などをしてみ
ると、次に訪問した際にも会話しやすかったりし
ます。


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ポイント❺
「想いを知る」
最後になりますが、ケアマネの想いを知ること
も大切です。せっかく挨拶をしてお話をしたので
すから、ケアマネがどんな想いで介護の仕事をし
ているのかに興味を持ってみると意外な共通点が
見つかることもあります。
急に「あなたの想いはなんですか？」と聞くと
怪し過ぎるので、「ずっとこの地域でやっている
のですか？」という質問をフックに「介護に携わ
る理由」などを聞いていけると良いかもしれませ
ん。


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まとめ
挨拶周りは初対面のケアマネさんとお話するの
で、慣れないととても大変なことだと思います。
しかし、色々な方とお話をすることで学びになる
こともありますし、良い刺激ももらえることもあ
ります。
そして回数を重ねてくると今回紹介したこと以
外にも、こうすると良いという発見もあるはずで
す。その際には私にも教えて頂けれ嬉しいです。


