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title: 社会生活スキルトレーニング
tags:  #sst #社会生活スキルトレーニング #社会生活技能訓練 #デイケア #精神医学 #精神科  
author: [松崎朝樹（精神科医）](https://www.docswell.com/user/matsuzaki_asaki)
site: [Docswell](https://www.docswell.com/)
thumbnail: https://bcdn.docswell.com/page/PJXM5GPXEX.jpg?width=480
description: SST、社会生活スキルトレーニング／社会生活技能訓練について解説するのに使用した資料です。講義などでの使用OKです。
published: December 27, 22
canonical: https://www.docswell.com/s/matsuzaki_asaki/KYP67K-2022-12-27-121343
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# Page. 1

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社会生活
スキル
トレーニング


# Page. 2

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SST
Social Skills Training
社会生活技能訓練
生活技能訓練
対人スキル訓練
社会生活スキルトレーニング


# Page. 3

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訓練
あることを教え、継続的に練習
させ、体得させること。
小学館, デジタル大辞泉
トレーニング
練習をすること。訓練。鍛練。
小学館, デジタル大辞泉


# Page. 4

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技能訓練という語
支援者が
当事者を
訓練するという
一方向性
のイメージ
YouTube, SSTチャンネル
社会生活技能訓練から社会生活スキルトレーニングへ


# Page. 5

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スキルトレーニング
という語で伝えたいイメージ
支援者と当事者の
共同創造
または
当事者の
主体的な学び
YouTube, SSTチャンネル
社会生活技能訓練から社会生活スキルトレーニングへ


# Page. 6

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SST
社会生活技能訓練
社会生活スキルトレーニング


# Page. 7

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SST
会話技能を扱うものが
主にSSTと呼ばれる
広くは、仕事探し、住宅探し、服薬自己管理、身だしなみ
などを課題として扱うものもある


# Page. 8

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• 教育
• 司法・矯正
• 市民生活
• 医療
でSSTが行われている


# Page. 9

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発達的SST
子どもの社会的発達など
予防的SST
問題の発生や悪化を予防
ストレスへの対処法を学習
治療的SST
精神障害による問題の治療とリハビリ


# Page. 10

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医療でのSST
対象となる精神障害は色々
• 統合失調症
• うつ病
• 自閉スペクトラム症
• 不安症
など


# Page. 11

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SST
数名のグループに対して
数十分の枠で実施


# Page. 12

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認知行動療法
Cognitive Behavior Therapy：CBT
情動、行動、認知の問題に焦点を当て
行動技法と認知的技法を組み合わせ
問題を解決する治療法
SSTも
CBTの
ひとつ


# Page. 13

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精神診療
プラチナ
マニュアル


# Page. 14

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コミュニケーション
のための３つの技能
受信技能
処理技能
送信技能


# Page. 15

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コミュニケーションにおける
受信技能
状況に注意を向け
情報を読み取り
理解する
今がどういうときで
相手はどんな感情をもち
自分はどのような行動をとることが期待されているかを考え
判断する段階


# Page. 16

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コミュニケーションにおける
処理技能
行動案を考える
自分が持ってる行動レパートリーの中から
一番適切な行動を選び出す


# Page. 17

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コミュニケーションにおける
送信技能
言語的コミュニケーション
非言語的コミュニケーション
を用いて行動する
相手から期待する反応が得られるような行動スキルが必要


# Page. 18

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コミュニケーション
のための３つの技能
受信技能
処理技能
送信技能


# Page. 19

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精神診療
プラチナ
マニュアル


# Page. 20

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受信技能


# Page. 21

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受信技能
認知機能障害で
状況の把握に
困難が生じがち


# Page. 22

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受信技能を
高めるために
SSTの場では
ホワイトボード
プリント
を使用


# Page. 23

![Page Image](https://bcdn.docswell.com/page/PEXM5GVX7X.jpg)

精神診療
プラチナ
マニュアル


# Page. 24

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処理技能


# Page. 25

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処理技能
認知機能障害や
経験不足などで
解決策の選択肢が
挙がらなかったり
少なかったり


# Page. 26

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処理技能を
高めるために
問題解決
技能訓練


# Page. 27

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問題解決技能訓練


# Page. 28

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問題解決技能訓練
誰かが、解決策を求めて
いる課題を挙げる


# Page. 29

![Page Image](https://bcdn.docswell.com/page/57GG4PY47L.jpg)

問題解決技能訓練
皆で、解決のための
選択肢を挙げる
当事者のレパートリーを広げる


# Page. 30

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問題解決技能訓練
選択肢それぞれの
長所と短所を
書き出す


# Page. 31

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問題解決技能訓練
課題を出した人が
選択肢の中から
解決法を選ぶ


# Page. 32

![Page Image](https://bcdn.docswell.com/page/LE1VWL3L7G.jpg)

精神診療
プラチナ
マニュアル


# Page. 33

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送信技能


# Page. 34

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送信技能
認知機能障害や
経験不足で
コミュニケーションに
困難が生じがち


# Page. 35

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送信技能を
高めるために
基本訓練
モデル


# Page. 36

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基本訓練モデル


# Page. 37

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基本訓練モデル
参加者が出した課題について
ロールプレイで
技法を身に着ける


# Page. 38

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基本訓練モデル
モデリング
• お手本のロールプレイを誰かが見せる
• 台詞などをメモして示す
など


# Page. 39

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基本訓練モデル
ロールプレイ
架空の設定でやってみてもらう
補助する人が耳打ちなどで
促したり支えたり


# Page. 40

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基本訓練モデル
フィードバック
1 ポジティブフィードバック
良かったところを参加者に聞く
2 コレクティブフィードバック
アドバイスをもらう
1→2の順だと学習効果が高い


# Page. 41

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基本訓練モデル
チャレンジの設定
日常場面のいつ、どこで、どういうタイミ
ングのとき、実際に行うか
具体的に課題を設定する


# Page. 42

![Page Image](https://bcdn.docswell.com/page/4JQXG265EP.jpg)

精神診療
プラチナ
マニュアル


# Page. 43

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SSTを
イメージしてみる


# Page. 44

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問題解決技能訓練
誰かが、解決策を求めて
いる課題を挙げる


# Page. 45

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目標設定
現状：グループホームでは部屋に引
きこもり、一人の世界
長期目標：仲間と仕事する
短期目標：みんなの中に入る
今できる練習：食事の時にみんなと
食べる
前田ケイ, 基本から学ぶSST ―精神の病からの回復を支援する―, 星和書房
p.246を参考に演者作成


# Page. 46

![Page Image](https://bcdn.docswell.com/page/4EZMY46LJ3.jpg)

ロールプレイ
前田ケイ, 基本から学ぶSST ―精神の病からの回復を支援する―, 星和書房
p.246を参考に演者作成


# Page. 47

![Page Image](https://bcdn.docswell.com/page/Y76ND32M7V.jpg)

ポジティブフィードバック
前田ケイ, 基本から学ぶSST ―精神の病からの回復を支援する―, 星和書房
p.246を参考に演者作成


# Page. 48

![Page Image](https://bcdn.docswell.com/page/G7553L2Q74.jpg)

問題解決技能訓練
皆で、解決のための
選択肢を挙げる
当事者のレパートリーを広げる


# Page. 49

![Page Image](https://bcdn.docswell.com/page/9J2NZL4WER.jpg)

コレクティブフィードバック
前田ケイ, 基本から学ぶSST ―精神の病からの回復を支援する―, 星和書房
p.246を参考に演者作成


# Page. 50

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問題解決技能訓練


# Page. 51

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ロールプレイ
前田ケイ, 基本から学ぶSST ―精神の病からの回復を支援する―, 星和書房
p.246を参考に演者作成


# Page. 52

![Page Image](https://bcdn.docswell.com/page/YE9YGVX8J3.jpg)

ポジティブフィードバック
前田ケイ, 基本から学ぶSST ―精神の病からの回復を支援する―, 星和書房
p.246を参考に演者作成


# Page. 53

![Page Image](https://bcdn.docswell.com/page/GE86VP2Z7D.jpg)

目標設定
前田ケイ, 基本から学ぶSST ―精神の病からの回復を支援する―, 星和書房
p.246を参考に演者作成


# Page. 54

![Page Image](https://bcdn.docswell.com/page/LEL95121JR.jpg)

問題解決
技能訓練
基本訓練
モデル


# Page. 55

![Page Image](https://bcdn.docswell.com/page/4JMZ3W85EW.jpg)

統合失調症では
想像力の障害がある
Rasmussen et al., Front Psychiatry. 2022 PMC8801416
統合失調症患者の場合、認知機能の支障
仮定の場を設定すること
の影響などにより
困難なため、神経症圏内の障害に比べ
ロールプレイが困難
が
山根寛, 新版 精神障害と作業療法, 三輪書店 p.352


# Page. 56

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FACEDUO
問題解決
技能訓練
基本訓練
モデル


