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title: 精神科医療の歴史
tags:  #精神科 #精神医学 #歴史  
author: [松崎朝樹（精神科医）](https://www.docswell.com/user/matsuzaki_asaki)
site: [Docswell](https://www.docswell.com/)
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description: 精神科医療の歴史について精神科医として講義やYouTubeで解説するために作成した資料です。講義やレクチャーでの使用OKです。
published: May 22, 22
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# Page. 1

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精神科の医療の
歴史


# Page. 2

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古代 精神障害の原因について
霊や悪魔、祟りなど
と考えていた
シャーマンなどが
対応していた


# Page. 3

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中世
精神障害が
魔女狩りの
1590-1680頃
対象にされた
精神障害が宗教的な悪と扱われた
社会的な不満が弱者に向けられた


# Page. 4

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精神診療
プラチナ
マニュアル


# Page. 5

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精神病院の
登場


# Page. 6

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精神障害者が
祈りを捧げようと
教会に身を寄せる
毎日
教会の周囲に
自然発生的な精神障害者の
コロニーが作られる
ベルギーのゲールなど


# Page. 7

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1410年
スペインにヨーロッパ初の
精神科病院


# Page. 8

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1547年 ロンドン
ベツレヘム病院
ベドラム
実質的な精神障害者の監禁
見物人が棒でつついたりしていた


# Page. 9

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パリ
十字軍遠征での
傷病者の施設
神の館
オテル・デューが
1660年代から
精神障害者を受け入れた


# Page. 10

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1784年 ウィーン
ナーレントゥルム
愚者の塔／狂人塔
最初は人道的に隔離しないコンセプト
後にドアや鉄格子がつけられた
精神障害者が見世物にされた


# Page. 11

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精神障害者の
収容施設が
たくさん作られたけど


# Page. 12

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精神障害者の施設では
体液説に基づく治療
有効な治療はできずにいた


# Page. 13

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精神障害者の
収容施設では
閉じ込めたり
縛り付けたり


# Page. 14

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精神診療
プラチナ
マニュアル


# Page. 15

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ピネルが変えた
精神科の医療


# Page. 16

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1789年
フランス革命
自由・平等・友愛
が重んじられたことが
精神科医療にも影響


# Page. 17

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ピネル
精神障害者の収容施設で
監護人のピュサンによる
人道的な
精神障害者への
接し方が良い効果を
もたらすのを見た


# Page. 18

![Page Image](https://bcdn.docswell.com/page/8GJW51X272.jpg)

ピネル
1793年
「鎖からの解放」
隔離や拘束ではなく、人道的な関りを重んじた


# Page. 19

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精神診療
プラチナ
マニュアル


# Page. 20

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エスキロール
コノリー
ビアーズ


# Page. 21

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ピネルの弟子
エスキロール
1810年代にフランス国内の
精神科病院の実態を調査し
劣悪な実態を報告


# Page. 22

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エスキロール
1838年法
フランスで
精神科医療の法律を作った
•
•
•
•
精神科病院の入院には入念な診察と診断書が必要とした
診断書には精神医学的な十分な記載が必要とした
他の精神科医２名のによる診断書の監査を必要とした
精神障害者の居住指定や拘束についての精神科医に権限を
与えた


# Page. 23

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コノリー
ジョン・
1845年 イギリス
無拘束運動
当時、イギリス最大だったハンウェル精神科病院で
物理的な拘束を廃止


# Page. 24

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ビアーズ
アメリカの活動家
大学卒業後に就職したが３年でうつ病発症
自殺企図後に精神科病院に
数か所の病院で
粗暴で高圧的な
患者の扱いを
目の当たりにした
入院


# Page. 25

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ビアーズ
アメリカの活動家
精神科病院の実態につき手記を書き
『わが魂に会うまで』
を1908年に
出版


# Page. 26

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そうして
現代的な
精神科医療へ…


